高眼压症的症状是什么？高眼压症怎么治疗？

　　高眼压症患者女性较多 且大多在40岁以上 提示可能与女性的内分泌的变化 尤其是闭经前期的自主神经功能紊乱有一定的关系。血压升高与眼压升高的伴随现象也与血管的自主神经功能及自主调节障碍有关。眼压与季节变化以及日间变化的联系多认为是与体内肾上腺皮质激素的周期性变化相关。与高眼压相关全身因素还有种族（黑人较多见） 身高 体重以及脉率 糖尿病和吸烟等。

　　高眼压少有并发症 部分患者可以导致头痛 头晕 视力下降 注意力受到影响 精力欠佳 从而引起睡眠受到影响 导致失眠 睡眠质量欠佳。部分患者引起自主神经功能紊乱 从而导致一系列症状。同时患者可能合并有虹膜色素沉着 角膜增厚 近视眼等问题。

　　高眼压症患者仅仅出现眼压的升高 视力的下降 视盘及视野均无损害。高眼压的发展表现为缓慢而比较良性的过程。通过长期观察 绝大多数高眼压者眼压稳定 甚至还有下降的趋势 这与开角型青光眼的缓慢进行性加重形成鲜明对比 视盘出血被认为是向开角型青光眼过渡的征兆 大多位于视盘的上下极 下极更为多见 应对高眼压者进行密切随访和观察。

　　高眼压症的预防在于合理安排日常生活 自我放松 保持精神愉快。不宜在暗室或黑暗环境中停留过久 因为在黑暗的情况下 瞳孔扩大 虹膜周边阻塞已狭窄的房角 房水排出受阻 眼压升高。看电视时应有室内照明 避免瞳孔扩大。不宜长时间低头 弯腰看书写字。腰带 内衣 领口和乳罩不宜过紧 防止颈内动脉压增高 而使眼压升高。睡眠时枕头适当垫高。

　　高眼压症是针对原发性开角型青光眼的诊治过程中 经过数十年的临床实践经验逐步深入认识到的一种特殊现象。本病的临床检查具体如下。

　　1 视盘杯盘比值

　　长期以来是临床上描述青光眼性视神经病变的最常用指标。正常眼底视盘杯盘比值（C/D值）大多不超过0.4 如果达0.6以上或两眼的C/D差值超过0.2 应引起重视。定期随访发现 视盘凹陷进行性加深扩大 则更有青光眼的诊断意义。

　　2 视野检查

　　传统的视野检查 如Goldmann视野仪 弧形视野计等是属于动态视野的定性检查 其已难以用作早期青光眼的诊断。针对早期青光眼的视野检查主要是阈值定量检测的静态视野 即测出视野中每点的实际敏感度 可以监测到微小的变化并做出统计学概率判断。

　　高眼压症患者应多吃易消化且富含维生素的食物 如蔬菜 水果等 经常保持大便通畅。患者还要注意节制饮水量 一般每次饮水不要超达500毫升。患者还应多吃利尿食物 如赤小豆 西瓜 丝瓜等 应该经常选食 对于防止眼压升高有一定的作用。

　　高眼压症的处理最重要的是密切随访 主要是监测眼压 眼底视盘形态和视野的变化。如果眼压一直处于较高水平（如≥25mmHg）或眼压在继续升高 应每6个月检测1次眼底的视盘形态（最好是有定量分析）和阈值视野。如果伴有高危因素或随访过程中出现了明显的不利因素可酌情给予药物治疗 但一般不主张激光或手术治疗 因为后二者带来的眼部损害将是不可逆转的。如果给予药物治疗 还要权衡利弊选择适宜的降眼压药物 并尽可能地将眼压降到正常统计学范围以内或将基础眼压降低30%最为理想。